口腔在人们的口腔往常糊口中担当着言语、吞咽和咀嚼等次要下场  ，癌的安康而产生发火在这一区域内的初期恶性肿瘤如未能举办及时诊治也常给患者的心思和心思构成宏除夜的创伤 。是警悟以，口腔癌的糊口早创作创造、早诊断与早医治具有次要的第道防地意义
，构成了人们安康糊口的口腔第一道防地
。

口腔癌是癌的安康指产生发火在口腔颌脸部的恶性肿瘤 ，包含舌癌、初期口底癌、警悟颊黏膜癌 、糊口牙龈癌和硬腭癌等 。第道防地屈就病理学分类 ，口腔最罕有的癌的安康口腔癌为鳞状细胞癌 ，占全数口腔癌的初期90%以上。此外，另有腺样囊性癌
、肉瘤 、淋巴瘤和黑色素瘤等病理圭表类型 。在全球局限内，口腔癌的病发率正在逐年上升 ，我国也是口腔癌的多发国度之一 。据统计 ，口腔癌在我国男性中的病发率较着高于女性，并且抽烟、酗酒、咀嚼槟榔和不良口腔卫生习惯等要素都与口腔癌的病发率严密严密慎密密切相干。是以 ，体味口腔癌的毁伤要素以尽初期默示对口腔癌的初期警悟具有次要意义。

口腔癌的毁伤要素

口腔癌的产生发火与禀赋、后天的多种要素相干 。如今的研究材料展示 ，口腔癌的毁伤要素次要包含以下几方面：

1.抽烟：经久抽烟是口腔癌的次要毁伤要素之一
。烟草中的无害物质可以对口腔黏膜产生发火直接的伤害 ，招致口腔正常上皮细胞恶变的风险加除夜并且改削终部分的免疫微气候，添加罹患口腔癌的风险。

2.酗酒 ：经久过量喝酒较着添加了口腔癌的罹病风险。除对口腔黏膜的直接安慰外，酒精在人体代谢过程中的产品如乙醛等 ，也会增出口腔癌的产生发火
。

3.口腔内特别很是安慰 ：口腔内特别很是安慰包含残根、残冠和不契合圭表类型、不契合或不无缺的修复体。这些口腔内的特别很是安慰常存在锋利的边沿 、粗拙的外不雅或不合可口腔解剖筹划的筹划，招致口腔黏膜经久遭到安慰和摩擦，添加口腔癌的产生发火风险 。

4.不良口腔卫生习惯 ：不良的口腔卫生习惯会招致口腔内细菌和病毒的繁衍 ，添加了口腔黏膜遭到慢性炎症安慰的风险，从而大年夜大年夜约增出口腔癌的产生发火。

5.病毒感染：人乳头瘤病毒（HPV）感染可甚至使细胞内基因的改削，同时HPV病毒中的一些蛋白质可以阻拦细胞的正常调控机制 ，烦扰口腔黏膜细胞的展开和凋亡 ，从而招致癌细胞的构成。

6.饮食要素：饮食中窘蹙别致蔬菜生果和不服衡的养分摄取等也大年夜大年夜约添加口腔癌的罹病风险。

7.遗传要素 ：当然如今还没有了了口腔癌的产生发火具有遗传性
，但有研究者创作创造浅近的遗传要素也大年夜大年夜约影响口腔癌的病发风险。

初期口腔癌的临床默示

初期口腔癌的症状经常不甚较着，且易与口腔溃疡等罕有疾病不合化，招致患者迟误了最好的医治机会。但凡而言，初期口腔癌的临床默示大年夜大年夜约展示以下几种气候：

1.经久不愈的口腔溃疡 ：延续时分较长且不随便愈合的口腔溃疡是口腔癌最为类型的临床默示之一 。当溃疡延续时分超出14地利应及时前去病院救治，了了病变的性质。

2.口腔内菜花腔肿物：口腔癌的展开编制除溃疡型外还可默示为外生型。对外生型肿物而言
，增殖损掉落踪落控的恶性细胞常可招致病变外不雅犯警则崛起、凹凸不服，是以展示出菜花状的外不美不雅不雅不雅不雅不雅不雅。是以当口腔内展示菜花腔展开的肿物时应激起高度正视，尽早救治。

3.口腔黏膜的白斑或红斑：白斑和红斑是口腔癌的癌前病变 ，亦可是初期口腔癌的临床默示 
。对口腔内经久存在的白斑或红斑 
，不凡是那些鸿沟不清 
、质地较硬的白斑或红斑，应激起充分的自创 。当存在于口腔内的白斑或红斑展示溃疡、出血等默示时 ，更是其恶变的次要旗子记号，应及时前去病院救治。

4.口腔内异物感：当口腔癌呈浸润型展开经常使患者盲目口腔内存有异物感 ，招致言语、进食、吞咽等正常心思活动遭到很除夜影响
，应及时前去病院救治。

5.淋凑趣肿除夜：对恶性程度较高或产生发火在易于转移部位的口腔癌，可在疾病初期产生发火颈部淋凑趣的转移 。是以当患者口腔内展示不适后不久创作创造颈部展示肿除夜、伴随疾苦沉痛且活动度较差的淋凑趣时 ，应尽快至病院救治 。

6.其他症状  ：口腔癌伤害至不合的部位还可产生发火一些具有部位特异性的症状，如牙龈出血、牙齿松动等 ，需激起正视。

口腔癌的初期筛查

当患者展示了上述不适症状时 ，应及时举办口腔癌的筛查 。但需求寄看的是，初期口腔癌常可默示为无任何不适 ，临床上也经罕有到口腔搜检或举办某些口腔医治时创作创造的初期口腔癌。是以
，活期的口腔癌筛查也黑色常有需求的。口腔癌的初期筛查包含自我搜检和专科搜检两个部分。

自我搜检是口腔癌初期筛查的次要身手之一 ，可每1~2月举办一次自我搜检 ，具体法度圭表类型包含：①在出色的照明前提下，对着镜子搜检口腔内的各个部位 ，包含牙龈、舌头、口底和颊黏膜等部位可否存在特别很是的白斑或红斑；②用手指舒适按压和触摸口腔各部位
，搜检可否有肿块、溃疡或特别很是的硬结；③搜检舌头、颊部等可否活动自如  ，有没有疾苦沉痛或麻痹感。

若自我搜检时创作创造口腔内存在特别很是气候，或展示了口腔癌的初期症状时，应及时前去病院举办口腔癌的专科搜检 。专科搜检在视诊 、触诊的根本上可辅以头颈部的记忆学搜检来评价肿物的性质和局限等。若高度思疑产生发火了口腔癌 ，则需举办构造活检，这也是诊断口腔癌的金标准。

口腔癌的警悟

在做好口腔癌初期筛查的同时 ，也应尽大年夜大年夜约阻拦口腔癌病发的相干风险峻素。针对口腔癌病发的病因 ，警悟编制次要包含以下几点：

1.戒烟戒酒：阻拦抽烟和除夜量喝酒，可以较着降低口腔癌的风险。

2.贯穿连接出色的口腔卫生
：按时刷牙、独霸牙线和漱口，活期举办口腔搜检
。

3.及时医治口腔内特别很是安慰 ：对口腔内的残根、残冠和不良修复体等特别很是安慰，应及时予以医治和措置，阻拦经久安慰的构成。

4.安康饮食
：摄取充分的维生素和矿物质，阻拦养分不良，进步免疫力 。

5.接种HPV疫苗 ：接种HPV疫苗可以有效警悟HPV感染，降低口腔癌的风险 。

6.活期口腔搜检 ：不凡是有口腔癌高风险峻素的人群，每年应起码举办一次口腔搜检，尽早创作创造和医治可疑的病变 。

口腔癌是一种严次威胁人类安康的疾病 ，但经由过程初期筛查和警悟可以有效降低口腔癌的病发率和鼓起率
。养成出色的糊口习惯，活期举办自我搜检和专业搜检都是警悟口腔癌的次要编制。经由过程全社会的合营戮力，我们有看增出口腔癌的产生发火 ，筑起安康糊口的第一道防地！

作者：首都医科除夜学从属北京口腔病院口腔颌面头颈肿瘤内科主治医师 徐桥石